תסמונת קדם וסתית (PMS)

תסמונת קדם וסתית (PMS)

נבדק מבחינה רפואית על ידי Varixcare.cz. עודכן לאחרונה ב -31 במאי 2021.

מהי תסמונת קדם וסתית (PMS)?

הוצאת בריאות הרווארד

תסמונת קדם וסתית (PMS) היא אוסף של תסמינים שנשים רבות חוות במהלך השבוע עד שבועיים לפני מחזור. תסמינים אלה עשויים להיות פיזיים, פסיכולוגיים ורגשיים. הם נעלמים זמן קצר לאחר תחילת דימום הווסת.



החוקרים אינם בטוחים מה גורם ל- PMS. ההסבר הפופולרי ביותר הוא שתסמיני PMS קשורים לשינויים מחזוריים ב:



  • הורמוני מין נקביים
  • הורמונים של יותרת המוח
  • פרוסטגלנדינים
  • כימיקלים מסוימים במוח (נוירוטרנסמיטורים)

יש כמה הוכחות לכך מגנזיום חוסר יכול לשחק תפקיד.

ip 109 גלולה ויקודין

אורח חיים עשוי לשחק תפקיד משמעותי ב- PMS. נראה כי תסמיני PMS מטרידים ביותר בקרב נשים אשר:



  • עָשָׁן
  • לנהל חיים מלחיצים
  • לעיתים רחוקות להתעמל
  • לישון מעט מדי
  • יש דיאטה עשירה ב:
    • קָפֵאִין
    • כּוֹהֶל
    • מלח
    • בשר אדום
    • מזונות עשירים בסוכר

עם זאת, לא ברור אם גורמים אלה מגדילים את הסיכון שלך ל- PMS או אם PMS מהווה את ההבדלים באורח החיים. לדוגמה, סביר יותר ש- PMS גורם ללחץ ולא שהמתח גורם ל- PMS.

תרופות עשויות להגזים בתסמיני PMS. אמצעי מניעה אוראלי גורמים לתסמינים של PMS אצל חלק מהנשים. עם זאת, אצל חלק מהנשים התסמינים משתפרים או נעלמים תוך שימוש בגלולות למניעת הריון.

קיימת מחלוקת מסוימת בקהילה הרפואית לגבי ההבדל בין אי נוחות קדם וסתית לבין PMS אמיתי. אי נוחות קדם וסתית שכיחה למדי בקרב נשים בגיל הפוריות. זה משפיע על כשלושה רבעים מכלל הנשים הווסתות.



עם זאת, פחות מאחת מכל עשר נשים סובלות מתסמינים חמורים מספיק כדי לשבש את מערכות היחסים האישיות שלהן או להפריע לאחריות העבודה והבית שלהן. חלק מהרופאים סבורים כי רק לנשים הסובלות מתסמינים כה חמורים יש PMS אמיתי.

רופאים אחרים משתמשים בהגדרה פחות מחמירה ל- PMS. הגדרתם כוללת תסמינים קלים עד בינוניים.

הפרעה דיספורית קדם וסתית (PMDD) היא צורה חמורה של PMS. לנשים הסובלות מהפרעה זו יש 5 תסמיני PMS או יותר, והן גם חוות שינויים במצב הרוח, כעס, עצבנות, מתח ו/או חרדה.

תסמינים

סימפטומים של PMS מתחלקים לשתי קטגוריות כלליות:

סימפטומים פיזיים

  • נפיחות
  • רגישות בחזה
  • נפיחות בכפות הרגליים והקרסוליים
  • שימור נוזלים ועלייה במשקל
  • התכווצויות ברחם כואבות ממש לפני ובמהלך הימים הראשונים של המחזור החודשי
  • כאבי ראש
  • תשוקה למזון (במיוחד למאכלים מלוחים או מתוקים)
  • התפרצות אקנה
  • אנרגיה נמוכה או עייפות
  • דפיקות לב
  • סְחַרחוֹרֶת
  • כאבי גב או כאבי שרירים

סימפטומים פסיכולוגיים ורגשיים

  • עייפות
  • מצבי רוח משתנים
  • נִרגָנוּת
  • דִכָּאוֹן
  • תוקפנות או עוינות
  • כישופים בוכים
  • קשיי ריכוז
  • תיאבון מוגבר
  • שִׁכחָה
  • שינויים בחשק המיני

התסמינים הספציפיים של PMS משתנים מאישה לאישה. אבל שלוש התלונות המובילות הן עצבנות, עייפות ונפיחות.

אִבחוּן

הרופא שלך ישאל אותך לגבי:

tb shots תופעות לוואי
  • תסמיני ה- PMS שלך
  • עיתוי התסמינים הללו ביחס למחזור החודשי שלך
  • תקינות התסמינים (כל חודש, כל חודש אחר וכו ')

הרופא שלך גם ישאל על איכות חייך הכללית. השאלות עשויות לכלול:

  • האם אתה מרגיש עצוב, מתוח או חרד בזמן האחרון?
  • האם אתה מבחין במצבי רוח? עייפות? קשיי ריכוז?
  • האם אתה מתקשה עם בן / בת הזוג, בני משפחה או עמיתים לעבודה?
  • האם אתה כל כך ממהר שאתה ישן גרוע ומדלג על ארוחות?
  • האם אתה חי חיים יושבים עם מעט פעילות גופנית?
  • האם אתה מעשן סיגריות?
  • האם אתה שותה אלכוהול או משקאות המכילים קפאין?
  • האם התזונה שלך עשירה בבשר אדום, מזון מלוח או סוכר?

לאחר מכן, הרופא שלך יבדוק את ההיסטוריה הרפואית שלך. הוא ישאל על כל התרופות שאתה לוקח.

לאחר מכן, הרופא שלך יבדוק אותך. הוא יבצע בדיקת אגן עם כתם פאפ.

שום ממצא פיזי אחד לא יכול לאשר את האבחנה של PMS. אבל בדיקה גופנית יסודית יכולה לבדוק בעיות רפואיות אחרות. אלה עשויים לכלול תת פעילות של בלוטת התריס או גידול של השד, המוח או השחלה.

באופן דומה, אף בדיקת מעבדה אחת לא יכולה לאשר שיש לך PMS. אבל בדיקות דם יכולות לשלול הפרעות רפואיות. אלה עשויים לכלול היפוגליקמיה, תת פעילות של בלוטת התריס או בעיות הורמונליות אחרות שעלולות לגרום לתסמינים שלך.

אם אין ממצאים פיזיים ותוצאות בדיקת המעבדה שלך תקינות, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לשמור תיעוד יומי של תסמיני ה- PMS שלך. אתה תעשה זאת במשך חודשיים -שלושה. רשומה זו תכלול:

  • סוג התסמינים
  • חומרת הסימפטומים
  • תזמון תקופות הווסת שלך
  • תיאור של כל הלחצים המיוחדים שהשפיעו על חייך

לאחר השלמת רשומה זו, הרופא שלך יבדוק את המידע. אם הסימפטומים שלך עוקבים אחר דפוס התואם את PMS, אז זה יעזור לבסס את האבחנה.

באופן כללי, הסימפטומים שלפני הווסת חייבים להיעדר במשך כשבועיים כדי להתאים לאבחון PMS. התסמינים ייעדרו זמן קצר לאחר תחילת הווסת ועד הביוץ הבא.

משך הזמן הצפוי

PMS יכול להיות מצב לטווח ארוך. אצל חלק מהנשים התסמינים של PMS מתלקחים לפני כל מחזור. דפוס זה נמשך עד גיל המעבר. גיל המעבר הוא הסיום הקשור לגיל למחזורי הווסת.

בנשים אחרות נראה כי תסמיני ה- PMS יורדים לאחר גיל 35.

מוטרין מדלל דם

מְנִיעָה

מכיוון שהרופאים אינם בטוחים בדיוק מה גורם ל- PMS, אין דרך למנוע זאת. עם זאת, ייתכן שתוכל להקל על כמה תסמיני PMS על ידי ניהול אורח חיים בריא יותר.

יַחַס

הטיפול ב- PMS תלוי ב:

  • חומרת וסוג התסמינים
  • כמה הם מטרידים

לדוגמה, התסמינים שלך עשויים להיות קלים. הם עלולים לא להפריע לחיי היומיום שלך או ליחסים האישיים שלך. במקרה זה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לנסות אחד או יותר משינויי אורח החיים הבאים:

  • התעמלו באופן קבוע, כוונו לפחות 30 דקות ברוב ימות השבוע.
  • אין לדלג על ארוחות. עקוב אחר לוח הארוחות הרגיל כדי לשמור על רמת סוכר בדם יציבה יותר.
  • אכלו תזונה מאוזנת, דלה בסוכרים מזוקקים.
  • נסה לישון טוב בלילה. הימנע מלהישאר ער כל הלילה.
  • אם אתה מעשן, הפסק.
  • צמצום קפאין, אלכוהול, בשר אדום ומזונות מלוחים.
  • תרגלו טכניקות להפחתת מתח. עשה אמבטיה ארוכה ונעימה. או נסה מדיטציה או ביופידבק.

אם התסמינים שלך מתונים עד חמורים, הרופא שלך כנראה ירשום תרופות. תרופות אלו נועדו להקל על תסמינים ספציפיים. לדוגמה, אמצעי מניעה דרך הפה, במיוחד אלה המכילים אסטרוגן ופרוגסטין, עשויים למזער את חומרת ההתכווצויות ואת משך המחזור.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לנסות תרופה נוגדת דיכאון. זה סביר אם יש לך סימפטומים שמפריעים לאחריות שלך בעבודה או בבית או ביחסים האישיים שלך. תסמינים אלה עשויים לכלול עצבנות, נסיגה חברתית, התפרצויות זועמות או דיכאון.

התרופות היעילות ביותר להקלת PMS הן מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) או מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראדרנלין (SNRI). דוגמאות מכילות:

פחות נפוץ, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה הגורמת לשחלות להפסיק לייצר אסטרוגן, כך שהביוץ יפסיק. זה בדרך כלל שמור לתסמינים חמורים מאוד, או כאשר תרופות אחרות נכשלות. אגוניסטים משחררי גונדוטרופין (GnRH), כגון leuprolide (Lupron), יוצרים מצב זמני של גיל המעבר. הם עושים זאת על ידי דיכוי הורמונים השולטים בייצור הורמוני השחלות וביוץ.

תרופות אלו משמשות בדרך כלל לפרקי זמן קצרים. הם בדרך כלל גורמים לגלי חום ולתסמינים אחרים של גיל המעבר. אם הטיפול צריך להימשך יותר משישה חודשים, יהיה עליך גם לקחת אסטרוגן כדי למנוע אובדן עצם.

בין אם הסימפטומים שלך קלים או חמורים, זה תמיד עוזר לקבל את ההבנה והתמיכה של המשפחה שלך בזמן שאתה מטופל ב- PMS. הרופא שלך יעודד אותך לדבר בכנות עם בני המשפחה על הסימפטומים שלך ועל הטיפול ב- PMS.

מתי להתקשר לאיש מקצוע

התקשר לרופא אם הסימפטומים שלך לפני הווסת:

ערך רחוב m 4 pill
  • לגרום לך למצוקה או אי נוחות משמעותיים
  • תקשו עליכם לתפקד בחיי היומיום
  • התערב ביחסים האישיים שלך

אם אתה חושב שאתה נמצא בסכנה לגרום נזק לעצמך או לאחרים, התקשר לרופא שלך לתיאום חירום.

פּרוֹגנוֹזָה

אצל רוב הנשים, תסמיני ה- PMS מתחילים לרדת לאחר גיל 35. הם מסתיימים בגיל המעבר. נשים הסובלות מ- PMS או PMDD נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח דיכאון.

משאבים חיצוניים

המכון הלאומי לבריאות הנפש
http://www.nimh.nih.gov/

הקולג 'האמריקאי למיילדות וגינקולוגים
http://www.acog.org/

מרכז המידע הלאומי לבריאות האישה (NWHIC)
http://www.4woman.org/

מידע נוסף

התייעץ תמיד עם הרופא שלך על מנת לוודא שהמידע המוצג בדף זה חל על הנסיבות האישיות שלך.

כתב ויתור רפואי